Tontura e Vertigem

Sintomas de Tontura

A tontura pode apresentar uma variedade de sintomas, que podem variar dependendo da causa subjacente. Aqui estão alguns dos sintomas comuns associados à tontura:

Sensação de vertigem

É a sensação de que você ou o ambiente ao seu redor estão girando, ou se movendo.

Desorientação ou sensação de instabilidade

Sentir-se desequilibrado, instável ou como se estivesse flutuando, ou sendo puxado para um lado.

Perda de equilíbrio

Dificuldade em manter o equilíbrio, o que pode levar a tropeços, quedas ou necessidade de se segurar em objetos ou paredes.

Náuseas ou vômitos

Muitas pessoas experimentam náuseas ou sensação de mal-estar estomacal durante episódios de tontura.

Visão turva ou visão instável

Problemas com a visão, como embaçamento visual, dificuldade em focar ou sensação de que o ambiente está se movendo.

Sudorese

Transpiração excessiva, muitas vezes acompanhada por uma sensação de calor ou frio.

Sensação de desmaio iminente 

Sentir-se prestes a desmaiar ou perder a consciência.

Zumbido e plenitude nos ouvidos

Algumas pessoas experimentam zumbido nos ouvidos durante episódios de tontura, ou sensação de ouvido tampado.

Causas de Tontura

Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB)

É causada por pequenos cristais de cálcio que se soltam e se deslocam nos canais semicirculares do labirinto, levando a episódios breves de vertigem quando ocorrem mudanças de posição da cabeça.

Labirintite

É uma inflamação do labirinto, que é a estrutura responsável pelo equilíbrio. Pode ser causada por infecções virais ou bacterianas e resultar em vertigem, perda de audição temporária e zumbido nos ouvidos.

Enxaqueca vestibular

É uma forma de enxaqueca que afeta o sistema vestibular, responsável pelo equilíbrio. Pode causar episódios de vertigem intensa, tontura, náuseas e sensibilidade à luz e ao som.

Hipotensão ortostática

Ocorre quando a pressão arterial cai rapidamente ao mudar de posição, como levantar-se rapidamente de uma posição sentada ou deitada. Pode causar tontura momentânea e até desmaios.

Distúrbios do sistema cardiovascular

Problemas como arritmias cardíacas, doença cardíaca, hipotensão arterial, insuficiência cardíaca ou aterosclerose podem afetar o fluxo sanguíneo para o cérebro e causar tontura.

Efeitos colaterais de medicamentos

Alguns medicamentos, como anti-hipertensivos, sedativos, tranquilizantes e anticonvulsivantes, podem causar tontura como efeito colateral.

Ansiedade e transtornos de pânico

A ansiedade intensa pode levar a sintomas de tontura e vertigem devido às respostas físicas e emocionais relacionadas ao estresse.

Distúrbios neurológicos

Condições como doença de Parkinson, esclerose múltipla, acidente vascular cerebral (AVC) ou lesões cerebrais podem afetar o equilíbrio e causar tontura.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico de tontura envolve uma conversa ampla em consultório e que não se limite apenas aos fatores otorrinolaringológicos mas vá além, olhe para questões cardíacas, hormonais, metabólicas, musculares, emocionais, alimentares, entre outras. Muitas vezes o labirinto funciona como um detector de que algo está errado no corpo do paciente e nem sempre este algo é o próprio labirinto. Diante disso, cabe ao otorrino identificar e adotar a conduta eficaz. Sendo assim, muitos exames auxiliam no diagnóstico da causa da tontura, aqui estão os principais: 

• Eletronistagmografia (otoneurológico completo);
• Audiometria;
• Vídeo-hit;
• Exames de sangue: glicemia, hemograma, colesterol, hormônios, triglicérides, entre outros;
• Monitoração de pressão arterial e eletrocardiograma;
• Ultrassonografia cervical e ecodoppler de carótidas;
• Tomografia e ressonância.